1.- ¿Qué es lo que se mide? ¿Qué interés diagnóstico tiene esa medida? ¿En qué tejidos (sistemas) puede interesar esa medida?
En la ecografía doppler se mide con que velocidad se está desplazando una determinada partícula,objeto o sustancia, que tiene que ver con la variación en la frecuencia de las ondas reflejadas en dichos objetos. Si el objeto se acerca al transductor, la frecuencia rebotada es mayor, y si por el contrario se aleja, la frecuencia será menor. El interés diagnóstico es el de medir la velocidad de diversos fluidos o partículas en el interior del organismo, como por ejemplo el movimiento de las células sanguíneas en el interior del sistema cardiovascular de modo no invasivo.
2.- ¿Qué es al ángulo Doppler? ¿Se puede corregir automáticamente? ¿En que intervalo (si lo hay) se puede dejar sin corregir?
El ángulo dopler es el ángulo que hay entre la dirección del haz de ultrasonidos y la dirección de la velocidad del flujo que se quiere medir. No se puede corregir automáticamente, sino que el técnico tiene que reubicar la sonda en un ángulo correcto e incluir el dato en el cálculo. Estos ángulos van desde 0 a 20º, donde no se necesita corrección ya que los errores son muy bajos, y entre 20 y 60º, donde es necesario introducir el dato para corregir el ángulo. A más de 60º no se debería de realizar la ecografía.
3.- ¿Qué tipo de imágenes se obtienen con el Doppler contínuo (DC) ? ¿Cuántos cristales tiene la sonda típica de DC? ¿Cómo se regula la profundidad de medida?
El doppler contínuo no obtiene ninguna imagen, sino que obtiene una respuesta en forma de sonido proporcional al cambio de frecuencia. la sonda típica tiene 2 cristales: uno de emisión y otro de recepción. La profundidad de la medida se regula con el ángulo entra las poryecciones de los 2 cristaleas, ya que el punto focal es la intersección de ámbas proyecciones.
4.- ¿Qué tipo de imágenes se obtienen con el Doppler pulsado (DP) ? ¿Cuántos cristales tiene la sonda típica de DP? ¿Cómo se regula la profundidad de medida?
Se trata de unir una ecografía en modo B (representación en 2d de brillo en función de la reflexión) con una ecografía doppler que muestre la velocidad, a intervalos regulares. Se utiliza un solo transductor que actúa como emisor y receptor (modo duplex). Para regular la profundidad de medida, se varía el tiempo el tiempo entre emisión y escucha: cuantó mas tiempo haya entre las 2, la onda habrá podido penetrar mas y por lo tanto se medirá a profundidades mayores.
5.- En DP uno de los factores limitantes es el "aliasing", ¿en qué consiste? ¿qué es lo que limita?
El aliasing es un error en la medida, que ocurre cuando medimos a una velocidad mas lenta de lo que la onda que queremos medir varía. Esto hace que nos dejemos sin medir muestras de la onda que nos caracterizan su forma, y por lo tanto, tendremos ondas con formas erroneas. Para evitar esto, la frecuencia de muestreo debe ser mayor a 2 veces la frecuencia que queremos medir (teorema de Nyquist). Esta frecuencia está relacionada con la velocidad de la sangre, por lo que es un límite a la velocidad máxima que podemos medir mediante la ecografía doppler.
6.- ¿A qué se le llama "modo duplex" y por qué? ¿Qué significa "Doppler color"?
Se le llama modo duplex a utilizar la misma sonda para emitir y recibir a intervalos secuenciales. El doppler color consiste en realizar la doppler pulsada a diferentes profundiades y en varias lineas, para generar una matriz, y después mediante procesado, asignarle a cada punto medido un color en función de la velocidad.
7.- Definir los términos: Clutter, filtro de pared, línea base y zona ciega (relacionados con el DP, claro).
Clutter: Interferencia que genera el movimiento de las arterias en la ecografía, que es de menor frecuencia que el de la sangre pero de mayor intensidad, lo que distorsiona la medida.
Filtro de pared: Filtro paso alto que se coloca al realizar la medida para filtrar las frecuencias que generan el movimiento de las paredes arteriales para que no genere Clutter
Linea de Base: Nivel de intensidad umbral que es es el mínimo de la señal medida.
Zona ciega: Zona de la medida de ecografía que queda por debajo del umbral de la linea de base , donde no hay señal
8.- Resolución axial y lateral ¿de qué dependen?
La resolución axial depende de la duración del pulso emitido,bajas resoluciones no permiten diferenciar 2 puntos en el eje de la onda emitida.
La resolución lateral depende del diametro del transductor, la frecuencia de trabajo, y de la profundidad, y si no está correctamente focalizado no permite diferenciar puntos en el eje perpendicular a la onda emitida.
9.- ¿Qué efectos secundarios tiene la ecografía?
-Efectos de tipo mecánico: presión y oscilación molecular producida por el choque de las ondas
- Efecto térmico, por absorción de la energía de las ondas, se genera calor en el téjido
A niveles diagnósticos, nunca se han llegado a producir en pacientes daños ni efectos tardíos en seres humanos. Aún así, estas ondas se pueden útilizar de forma terapeutica en la litotricia, que consiste en destruir mediante ultrasonidos cálculos o piedras alojadas en el interior del organismo para poder expulsarlas
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